Як лікують туберкульоз в Україні: про курси, тривалість і важливість дотримання рекомендацій лікаря

Туберкульоз (ТБ) — повністю виліковний! Для одужання важливо, щоб пацієнт своєчасно пройшов діагностику, дотримувався всіх призначень лікаря, регулярно і вчасно приймав препарати без самовільного скасування чи призначення ліків.

Туберкульоз в Україні лікують безоплатно та за новітніми стандартами

Лікування туберкульозу в Україні — безоплатне. Воно охоплює консультації лікаря на всіх етапах лікування, забезпечення необхідними препаратами, госпіталізацію (за потреби), медико-психосоціальний супровід для підтримки пацієнта тощо. 

Лікування ТБ в Україні регламентується Стандартами медичної допомоги «Туберкульоз». Мета лікування за цим документом — подолання туберкульозу через:

• досягнення одужання без повторного захворювання; 
• припиненні передачі Mycobacterium tuberculosis, збудника ТБ; 
• запобігання стійкості до протитуберкульозних препаратів.

В основі всіх послуг з лікування ТБ лежать рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Вони передбачають людино-орієнтовану медичну допомогу та підтримку, дотримання принципів належної клінічної практики, регулярний моніторинг стану пацієнтів щодо ефективності та безпеки схеми лікування тощо.

Тепер вилікуватися від ТБ можна швидше завдяки інноваційним препаратам 

Сучасні методи лікування туберкульозу полягають у застосуванні ефективних протитуберкульозних препаратів, які комбінують у спеціальні схеми. Завдяки цьому тривалість лікування значно скоротилася:

• 4–6 місяців — лікування чутливої форми ТБ (замість понад 6 місяців);
• 6–9 місяців — лікарсько-стійкої форми ТБ (замість 18–36 місяців).

Інноваційне лікування лікарсько-стійкого ТБ за схемою BPaL/BPaLM

Україна однією з перших у світі не лише впровадила лікування від лікарсько-стійкого туберкульозу за інноваційною схемою BPaL/BPaLM, а й досягла рівня його ефективності у 90%. Ця схема передбачає лише таблетовані препарати: бедаквілін, претоманід, лінезолід і за потреби моксифлоксацин. Назва BPaL/M — це абревіатура, утворена першими літерами назв цих ліків.

Переривати розпочатий процес лікування у жодному разі не можна, адже тоді втрачається його ефективність.

Лікування без госпіталізації: зручно для пацієнта, безпечно для оточення

За даними Центру громадського здоров’я, в Україні близько 70% людей з ТБ лікуються в амбулаторних умовах з першого дня. Такий підхід є безпечним для оточення, оскільки отримання терапії пацієнтом виключає можливість інфікування інших людей, і комфортним для самого пацієнта, бо не вимагає госпіталізації, що сприяє покращенню морально-психологічного стану і швидшому одужанню. 

Встановивши діагноз «туберкульоз», лікар-фтизіатр (спеціаліст з туберкульозу) направляє пацієнта до сімейного лікаря на амбулаторне спостереження.

Лікування відбувається під наглядом мультидисциплінарної команди, до якої входить фтизіатр, який координує процес, сімейний лікар, медична сестра, психолог та інші фахівці за потреби. Команда контролює прийом ліків, опитує щодо можливих побічних реакцій та забезпечує проведення необхідних обстежень.

Людино-орієнтований підхід до лікування: довіра та підтримка

За такого підходу до лікування туберкульозу враховуються індивідуальні потреби кожного пацієнта. Основний акцент робиться на мотивації, підтримці та емпатії до людини, яка хворіє на ТБ. Усі рішення щодо моделі лікування приймаються за участі пацієнтів та їхніх родин.