Моніторинг діяльності медзакладів Чернігівщини – про результати розповіла очільниця НСЗУ Наталія Гусак
Сьогодні голова Національної служби здоров’я України Наталія Гусак зустрілась у Чернігові з представниками регіональних медіа.
Говорили про результати проведення моніторингу роботи закладів охорони здоров’я Чернігівщини, які надають допомогу при гострому мозковому інсульті, гострому інфаркті міокарда, пологах та медичну допомогу новонародженим у складних неонатальних випадках за Програмою медичних гарантій, а також про виклики з якими стикаються заклади при реалізації Програми, маршрути пацієнта та захист прав при отриманні медичних послуг. Також в рамках візиту відбулась зустріч з головами громад та керівниками медичних закладів.
Зустріч є частиною другого регіонального туру НСЗУ, який проходить у партнерстві з Проєктом USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я».
«Чернігівщина має певні регіональні особливості – це відстані та щільність населення. Інший важливий регіональний аспект – наближеність до кордону з країною-агресором. Відповідно до цих особливостей ми плануємо маршрути пацієнта та координацію ресурсу, який можемо залучати для того, щоб підвищити своєчасність, якість та доступність медичних послуг в громадах. Наразі дуже важливим є пошук найоптимальніших механізмів і форм фінансування медичних закладів з урахуванням зазначених факторів», – зауважила заступниця голови ОДА Жанна Шерстюк.
НСЗУ наразі проводить два види моніторингу – автоматичний (проводиться дистанційно в електронній системі охорони здоров’я) та фактичний (плановий або позаплановий, передбачає візити в медзаклади або аналіз їхніх документів).
Про результати проведених перевірок розповіла Наталія Гусак.
«Реформа принесла не тільки автономність закладів охорони здоров’я, а й поклала відповідальність за прийняття рішень на засновника закладу (це здебільшого територіальні громади, обласні та міські ради). За 2024 рік ми оплатили медичним закладам Чернігівської області близько 2,5 млрд бюджетних коштів. І починаємо перевіряти, що ж насправді отримують пацієнти. Наслідки моніторингів можуть бути різні – від надання рекомендацій щодо виправлення порушень до розірвання договору між закладом та НСЗУ за тим чи іншим напрямом».
Позитивним є те, що порівняно з минулим роком в області майже на 10% зросла кількість аптек-учасників програми «Доступні ліки», а також на 6% – кількість унікальних пацієнтів, які до неї приєдналися. Залишається й стійка тенденція до збільшення середніх заробітних плат медичних працівників.
До планового моніторингу у першому півріччі 2024 року потрапив один заклад області – Чернігівська міська лікарня № 2 за пакетом «Медична допомога при гострому інфаркті міокарда. Про його результати повідомлять згодом.
За результатами автоматичного моніторингу Прилуцька міська лікарня впродовж 2023 року жодного разу не використала тромболітичну терапію, хоча більшість закладів, які законтрактовані на лікування інсульту в регіоні повноцінно застосовують цей метод лікування, що дає більше шансів одужати без важких наслідків.
Також постійно здійснюється перевірка на відповідність кадровому забезпеченню. До прикладу, Срібнянська ЦРЛ, Чернігівська обласна психоневрологічна, Чернігівська міська лікарня № 2 – не відповідали вимогам щодо кадрового потенціалу.
Щодо фінансових перевірок – є випадки коли у пацієнтів беруть гроші за діагностику, лікування, закупівлю лікарських засобів. Крім того, деякі заклади витрачають кошти Програми медичних гарантій для того, щоб вдосконалювати свою матеріально-технічну базу. Так, минулого року Чернігівська міська лікарня № 2 витратила майже 43 млн гривень, а Чернігівський медичний центр сучасної онкології – близько 46 млн на капітальні видатки.
«Капітальні видатки та енергоносії згідно бюджетного кодексу є виключно зобов’язанням органів місцевого самоврядування. Якщо замість того, щоб пацієнт отримав безоплатно медичну послугу кошти акумулюються на ремонти і закупівлю обладнання – це неприйнятно і є порушенням договірних відносин», – пояснює Наталія Гусак.
Серед інших виявлених проблем – недостатня кількість закупівлі лікарських засобів у Срібнянській ЦРЛ та Прилуцькій дитячій міській лікарні, а також прийняття пологів без договору з НСЗУ за відповідним пакетом у Бахмацькій міській та Козелецькій лікарні інтенсивного лікування.
Наталія Гусак нагадала, що у разі виникнення питань щодо отримання медичних послуг можна звернутись до контакт-центру Національної служби здоров’я України. Короткий номер – 1677. Також на веб-сайті НСЗУ розміщений дашборд, де можна знайти актуальну інформацію про місця надання медичних послуг.
